Saúde
Cistocele: causas, sintomas, prevenção e tratamento da bexiga baixa
25 Nov, 2024
Conhecida também como bexiga caída, a condição pode ser desencadeada por uma gravidez ou até mesmo histórico familiar. Saiba tudo sobre o assunto.
Talvez você não conheça a condição pelo seu nome científico, cistocele, mas com certeza já ouviu falar em bexiga caída, que é como ela é mais conhecida popularmente.
O problema é causado pelo enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico e um de seus sintomas é a incontinência urinária. Para explicar melhor o tema, conversamos com o Dr. Jean Marcel Martins Borgo, médico Urologista do Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo.
O que é cistocele ou bexiga baixa
A cistocele é uma condição que acontece por causa do enfraquecimento dos músculos e tecidos que sustentam o assoalho pélvico. Isso afeta especialmente a bexiga, que fica sem ter onde se sustentar e acaba caindo.
Por isso, esse problema também é conhecido popularmente como bexiga baixa ou caída. A cistocele pode acontecer em 4 graus diferentes, segundo o médico:
- Grau 1: Leve, a bexiga desce até a abertura da vagina, mas não ultrapassa a parede vaginal;
- Grau 2: Caso moderado, bexiga desce até a parte inferior da vagina, podendo ser percebida durante um exame físico;
- Grau 3: Grave, a bexiga consegue atravessar e vai além da abertura vaginal;
- Grau 4: Gravíssimo, é o estágio mais avançado da cistocele, em que a bexiga se projeta completamente através da abertura vaginal.
Como saber se tem bexiga baixa: conheça os sintomas de cistocele
“Os sintomas mais comuns são a sensação de pressão na região, tecido protuso na vagina, incontinência urinária grave e dificuldade para urinar ou evacuar”, alerta o profissional.
Veja, abaixo, os principais sintomas da bexiga caída:
- Pressão na região pélvica;
- Sensação de peso;
- Desconforto ao fazer xixi;
- Aumento da frequência urinária;
- Incontinência urinária;
- Escape de xixi ao espirrar, tossir, rir ou até levantar objetos pesados (incontinência urinária de esforço);
- Sensação de ter algo saindo pela vagina;
- Dificuldade em esvaziar a bexiga completamente.
Mas o diagnóstico mesmo só acontece com exames. “Nos graus 1 e 2 é possível identificar o problema somente no exame ginecológico. Já nos graus 3 e 4 podemos fazer a identificação pela profusão da bexiga pelo óstio vaginal (orifício externo da vagina)”, explica.
Por isso, não ignore nenhum sintoma. Se perceber que algo está diferente no seu corpo, procure um médico para conseguir um diagnóstico o quanto antes.
O que causa a cistocele
Normalmente, a cistocele atinge com maior frequência pessoas com vagina e o mais comum é que isso aconteça depois dos 40 anos.
Entre as causas mais comuns, de acordo com o especialista, estão:
- Gravidez e parto vaginal: O estresse repetido nos músculos pélvicos durante o parto vaginal pode enfraquecer eles e os ligamentos, aumentando o risco de prolapso da bexiga;
- Envelhecimento: Com o envelhecimento, os tecidos pélvicos podem perder elasticidade e força, aumentando a probabilidade da bexiga caída;
- Menopausa: A diminuição dos níveis de estrogênio durante a menopausa pode enfraquecer os tecidos pélvicos, contribuindo para o desenvolvimento de cistocele;
- Obesidade: O excesso de peso pode aumentar a pressão sobre os músculos pélvicos, contribuindo para o enfraquecimento deles e aumentando o risco de prolapso da bexiga;
- Atividades que aumentam a pressão intra-abdominal - Levantamento de peso pesado, tosse ou constipação crônicas podem aumentar a pressão intra-abdominal, o que pode contribuir para o desenvolvimento de cistocele;
- Histórico familiar: Uma predisposição genética para fraqueza nos tecidos pélvicos pode aumentar o risco de cistocele;
- Fatores hormonais: Alterações nos níveis hormonais, como gravidez, menopausa ou terapia hormonal;
Tratamentos para a bexiga baixa
O tratamento adequado vai depender da gravidade do caso. “Para os graus 1 e 2 da doença é indicada a fisioterapia com fortalecimento de assoalho pélvico e evitar esforços. Já para os graus 3 e 4, recomenda-se procedimento cirúrgico”, explica o médico.
Além disso, também podem ser usados alguns medicamentos para tratar sintomas, como o escape de xixi e incontinência urinária.
Como prevenir a cistocele
“A melhor maneira de prevenir a cistocele é praticando atividades físicas gerais e específicas da região como fortalecimento pélvico”, indica o especialista.
Caso o seu problema seja genético ou a bexiga caída aconteça por causa de uma gravidez, a dica é prestar atenção nos sintomas e procurar o médico o quanto antes para já iniciar o melhor tratamento.
